近年来,产后抑郁症导致的悲剧时常见诸报端。在这种现状下,预防就显得尤为重要。“预防产后抑郁症,要建立在尽早识别的基础上。”王静介绍,在产后2周内出现下列症状的5条或5条以上,其中至少有一条为情绪抑郁,就可以评估有产后抑郁:情绪抑郁,心情低落,焦虑想哭;对全部或大多数活动明显缺乏兴趣,无愉悦感;体重明显增加或减少;失眠或睡眠过度;精神运动性兴奋或迟滞;疲劳或乏力;遇事皆感到无意义或自卑感;思维能力减退或注意力难以集中;反复出现死亡的想法。
根据上述表现的程度不同,还可以将产后抑郁分为三种程度:轻度,这些日子里并不怎么享受作为一个妈妈的感觉,并且有一些抑郁状况,但是依然能正常地生活和照顾婴儿;中度,总是感觉很低落,并且对于作为妈妈这个事实感觉很糟糕,和婴儿关联也很差,存在一些抑郁症状,并且和自己正常状况完全不一样,每一天都过得很辛苦;重度:心境极其抑郁,并且有很多的抑郁症状,已经不能够照顾自己,更不能够照顾自己的婴儿。
“预防产后抑郁症,需要社会、家庭共同关心关爱妈妈们,给予她们更多的情感支持和帮助,避免心理、情绪透支,创建和谐的生活环境。”王静表示,具体来看,可以通过以下五种方式进行预防。
早期干预,通过培训、讲座等增加社会公众对产后抑郁症的认识。可以在产前进行积极学习,充分了解分娩过程,学习育儿知识,缓解产前的紧张情绪。产后可对产妇进行心理初筛,针对不同程度产后抑郁进行早期干预。既往有抑郁症或有家族史的产妇,应定期到心理专科进行心理评估。
产妇产后要保证充分的休息,避免劳累及长时间的心理负担。
产妇要学会自我调节,放松心情,寻找情绪宣泄的途径,提高心理承受能力,正确认识及处理生活难题,树立信心,从而改善不良心理状态。
发挥社会支持系统的作用,向身边的人寻求情感支持,多和丈夫、家人进行沟通,改善夫妻、婆媳等家庭关系。家庭成员的关怀包容至关重要,作为产妇最重要的心理支持,家人们一定要给予其充分的关注、关爱和理解。家属应对产妇投入更多关心与爱护,一起帮助产妇照顾新生儿,及时关注产妇的心情和需求,倾听产妇的烦恼和痛苦。并且家属之间应当团结,不要互相指责,以免加重产妇的心理负担。这些都对产后抑郁症的发生有预防作用。
早发现早治疗,及时寻求心理帮助,在家人的陪同下去心理专科医院接受专业诊断和治疗。轻度产后抑郁可给予心理治疗、物理治疗、中药治疗等,中度以上的产后抑郁则建议服用抗抑郁药物配合其他对症综合治疗。多数产后抑郁症预后良好,自我调节、树立自信,持续数周可缓解。当然也有少数持续数月,甚至需要住院治疗。