很多没生过孩子的女性,以及大部分男性,可能很难理解“产后抑郁”到底是怎么回事。有的人觉得这只是情绪问题,有的人觉得这就是“矫情”“娇气”,但产后抑郁可真不是那么简单的事儿。
王静表示,在临床上,产后抑郁症是一种产后6周内潜伏起病的不典型抑郁,主要表现为忧郁、悲伤、易激惹,严重时也可出现幻觉妄想等精神症状,甚至伤人、自杀等行为,是女性生产之后由于性激素变化、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列症状。
据统计,大概有50%-80%的产妇在产后的3-7天会出现短暂的情绪不良,如失眠、食欲下降、情绪不稳定、注意力不集中、头痛、易怒、苦恼等,又称“baby blues”,大多能在产后10-14天缓解,但如果没有得到很好的调整或控制,就可能发展为产后抑郁症。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。
为什么会得产后抑郁症呢?王静介绍,主要有以下几个方面的原因:怀孕期间情绪不稳定,伴有焦虑抑郁的女性,50%会将抑郁带到产后,有抑郁或双相障碍家族史,特别是产妇的母亲曾有产后抑郁症病史的人,也更容易患产后抑郁;在怀孕期间,孕妇体内雌激素、孕激素水平升高,生完孩子之后会迅速降低至正常水平,激素水平的快速变化可能导致情绪抑郁;生产时不顺利或有产科并发症,比如妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血等情况出现,妈妈们也更容易出现产后抑郁;夫妻关系不好,丈夫不够体贴关心,婆媳关系不好,孩子性别与自己或亲人期盼的不符合等原因,也会成为产后抑郁的诱因;产妇如果有好强、固执、自我为中心、与人相处不融洽、情绪不稳定、过分自我控制或过分追求完美等人格特点,会成为抑郁症的高危人群;新手妈妈没有养育经验,缺少育儿知识和心理准备等都是产后抑郁的诱因。