有些人步入老年后，会在运动时出现走路小碎步、拖步移动、冻结步态等状况，很多人认为这是衰老的正常特征，可事实上，这些症状更可能是帕金森病的表现。4月11日是第26个世界帕金森病日。帕金森病的症状有哪些？帕金森病有哪些治疗方法？患者该如何进行疾病管理？丽水市第二人民医院帕金森门诊主任医师吴丹进行讲解。

　　认识帕金森病

　　随着人口老龄化程度的深化，帕金森病患病率显著增高。我国帕金森病患病率达到1.7%，帕金森病已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的中老年人的“第三号杀手”。

　　帕金森病的症状

　　运动症状：1.静止性震颤：震颤在安静时更为明显，活动之后，震颤减轻或者消失。2.肌强直：表现为肌肉的僵硬，姿势有时比较特殊，前倾、侧倾是比较典型的帕金森病症状。3.运动迟缓：患者表现为写字越来越小，行动越来越慢。4.姿势平衡障碍：患者表现为慌张步态，走着走着停不下来；冻结步态，抬不起步来，起步困难，后期还会出现易跌倒的情况。

　　非运动症状：便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁焦虑、认知减退、疲劳。

　　识别帕金森病的四字箴言

　　如果出现了以下4种症状之一，就有患帕金森病的风险，建议尽快至医院相关门诊就诊。1.抖：肢体或头的震颤，一些患者会有“搓丸样”的手部抖动。2.僵：面具脸，表情减少，躯干、肢体肌肉僵硬。3.慢：动作变慢，字越写越小。4.倒：起步慢，小碎步，慌张步态，跌倒。

　　关于帕金森病的常见误区

　　1.警惕“根治帕金森病”的误区：帕金森病是一种慢性进展性疾病，尚不可根治，治疗的主要目的是改善症状，改善生活质量。2.“不手抖，肯定不是帕金森病”的误区：疾病早期不一定都会有震颤，强直型患者可没有抖动症状或抖动症状较轻。3.“早用药，药物就无效了”的误区：患者一定要早诊断、早治疗，早治疗会减缓疾病进程。

　　帕金森病的治疗

　　随着时间进展，帕金森病患者逐渐出现嗅觉减退、睡眠障碍、单侧运动症状、双侧运动症状、平衡障碍、认知障碍、运动障碍。帕金森病患者通常有20年的前驱症状和20年的疾病期，隐匿起病，缓慢进展，因此，对症治疗应坚持“以最小剂量达到满意效果”。医生会根据患者的病程、症状、合并症状选择相应的个体化治疗方案。

　　帕金森病患者的疾病管理

　　帕金森病患者应“遵医嘱”进行疾病管理：1.只服用医生开的药。2.要牢记服药，按时服药。3.协调好吃药与吃饭的时间关系。4.根据医嘱服药，不可随意停药或改变剂量。5.及时复诊，记录治疗反应，告知药物的疗效及副作用。

　　家庭和社会的支持对帕金森病患者来说很重要。帕金森病患者容易合并情绪障碍，容易出现焦虑抑郁、孤独感。如果家里的亲属患有帕金森病，我们应该将更多的精力放在患者及其生活状态上，不要过度关注症状和治疗，增加对患者的关心与陪伴。同时，可以鼓励患者参加帕金森病友会，让患者在组织内进行交流分享，给患者以支持与信心。

　　通讯员 李浚豪