人一老了，都会不同程度出现消化不良，有很多老人甚至出现吞咽困难的情况，吃饭进食总是被噎着。丽水市第二人民医院消化内镜中心陈芳玲提醒，老年人在吃饭的时候如果经常出现噎食的情况，务必要引起高度警惕。建议尽早去医院做一下食道内镜检查，排查一下是否患有食道炎或胃食管反流病。

　　为什么老年人容易出现噎食现象呢?

　　1.咀嚼功能不良：老年人由于牙齿松动脱落导致嚼肌功能下降。

　　2.吞咽动作失调：老年人吞咽软骨活动没有以往灵敏，加上脑血管病变等原因，容易造成吞咽动作不协调，从而导致食物容易落入气管。

　　3.胃酸分泌过多：老年人容易噎食，有的是因为胃酸分泌过多造成的，和膈肌痉挛也是有直接关系，还有的和幽门螺旋杆菌感染也有一定关系。

　　4.咽喉部黏膜萎缩：老年人咽喉部黏膜逐渐萎缩，吞咽时力道不够，气管没有关紧，食物就会误入气管，堵住气管或支气管，而且因为是反射动作，等到有感觉时，梗噎已发生。

　　5.脑血管病因素：对于脑梗、中风等脑血管病患者来说，也很容易出现吞咽反射障碍，使食物下咽时，会厌闭锁不全，导致食物误入气管，要尽早到医院进行头部CT检查，明确病因，监测血压变化。

　　6.全身性疾病及各种器官系统的疾病：如胃癌、食道癌、慢性心衰、慢性支气管炎、贫血、尿毒症、老年性精神病等，都可引起噎食、吞咽困难等现象。

　　老年人噎食会有哪些表现?陈医师说，老年人噎食具体有3个临床表现：

　　1.突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情。

　　2.用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔。

　　3.呼吸道被阻塞，憋气，面部胀红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

　　老年人要防止噎食，日常生活中注意七要点：

　　1.饮食宜黏稠一点，以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。

　　2.进食时要少说话，更不能大声说笑，或是看电视，以免分心。

　　3.进食糯米类食物，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免一次一大口。

　　4.吃带骨头的食物，不要太过心急，要仔细在口中辨剔。若配戴假牙，则必须要固定好，不然摇晃或脱落，也会影响吞咽的功能。

　　5.食物不能块头过大，如在家切菜时块头可小一些，大个儿的汤圆也很容易让老人噎住。在饭店吃饭时，对块头较大的菜，要一口一口慢慢吃，不可过急。

　　6.头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低下头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易噎着。

　　7.日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑动作, 以训练口腔及面部肌肉。

　　通讯员 李浚豪