每年11月的第3个星期四是“世界压疮预防日”。丽水市第二人民医院伤口造口专科护士吴素琴向广大市民科普什么是压疮。
什么是压疮?
通俗地讲,压疮就是一个部位持续受压,时间久了,皮肤就受伤了。无论你处于何种姿势,身体的受力点,是压疮的易发部位。久治不愈的压疮容易并发骨髓炎、败血症等,给患者的生命带来威胁,增加死亡率,因此,压疮预防胜于治疗已达成全球共识。
压疮有哪些诱因?
1、局部组织受压过久。老年人因长期卧床或机体活动能力下降,长时间保持一个体位,使得压力、摩擦力、剪切力共同作用于一个或几个固定部位,使得组织长期处于缺血缺氧状态,这是压疮发生的最主要原因。
2、皮肤潮湿或排泄物刺激。老年人皮肤老化,表皮层纤维合成减少,皮下脂肪较少,肌肉松弛,弹性差。经常受到汗液、尿液、粪便等的刺激后会变得潮湿,酸碱度随之改变,使表皮角质层的保护能力下降,皮肤易发生破溃,并易继发感染。
3、营养不良。老年人因长期受慢性病影响,体质差、免疫力低下,易并发低蛋白血症、贫血,出现负氮平衡,造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱,也是发生压疮的重要原因。
如何预防压疮的发生?
1、长期卧床患者需使用气垫床或其他减压床垫,每2小时翻身一次,床头抬高不要超过30°,侧卧位时尽量选择30°侧卧位,在骨突表面可垫软枕或软垫并悬空足跟,防止足跟受压。
2、坐椅子或轮椅者需使用减压坐垫,并注意坐的时间。
3、轻柔翻身,避免擦伤皮肤,协助进行体位变化和移动患者时,抬起患者身体避免拖、拉、拽。
4、每天查看皮肤情况,内衣柔软、透气、清洁干燥,床单整洁平整、干燥、无皱褶、无碎屑。
5、使用清水和温和的清洗剂清洁皮肤,使用润肤剂增加皮肤含水量并软化皮肤,保持皮肤的清洁及湿润。
6、有效收集大小便,使用尿片者需要保持尿片清洁、干燥,及时更换。使用便器时,选择无破损便器,不要强塞硬拉,必要时在便器边缘垫上软纸或布垫。
7、身体受压部位可以使用敷料保护,如水胶体敷料、泡沫敷料等。
8、补充高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等;高维生素膳食,如猕猴桃、橙子、西红柿等,不能经口进食者需给予肠内和肠外营养。
通讯员 李浚豪