中暑是指在高温环境下，人体体温调节功能紊乱而引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。中暑常见的诱因除了高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等因素也是诱发中暑的重要因素。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而它们之间的关系是渐进的。其中先兆中暑症状较轻，也是很多人都不注意的，此时人体的体温几乎正常或略有升高。会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。如果是体温上升到38℃以上就已经是轻症中暑了。这时往往会出现头晕、口渴、面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

　　医生建议：上述中暑的程度都较轻，只要将患者及时转移到阴凉通风处，适量补充水和盐分，短时间内即可恢复。

　　重症中暑——分为四种类型，症状各不相同

　　重症中暑是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。其中较常见的有日射病和热痉挛。喜欢在高温下锻炼的人常会发生大量出汗及口渴等现象，此时由于出汗过多而盐分补充不足导致血中氯化钠浓度急速明显降低。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛疼痛。此时，可用白酒或醋擦拭患处。一些长期卧床、年老体衰的人容易产生热衰竭症状，其主要表现为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

　　日射病最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。这种症状常发生在长期直接在烈日暴晒下工作的人群。由于工作的原因，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿，因此受到伤害的主要是头部。

　　另外，一部分在高温环境中从事长时间体力劳动的人易患热射病。他们在这种环境中身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

　　防中暑办法

　　●不要等口渴了才喝水

　　口渴表示身体已经缺水了，所以不要等到口渴了以后才开始喝水。最理想的是根据气温的高低，每天喝1.5升至2升水。出汗较多时可适当补充一些淡盐水，以弥补人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾的茶水是极好的消暑饮品。

　　●多吃水果和蔬菜

　　夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高；新鲜水果，如桃、杏、西瓜、香瓜等水分含量几乎可高达80％至90％，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需。

　　●出行时尽量躲避烈日

　　更重要的还是防护工作。出行时尽量躲避烈日，最好不要在10时至16时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍。此外，外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。

　　●保证充足的睡眠

　　由于夏天日长夜短，且气温较高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，更容易感到疲劳。因此，充足的睡眠可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。最佳的就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。

　　（庆元县人民医院 兰飞平）