□ 记者 吴启珍 通讯员 徐奕
本报讯 昨天下午,因为吃香蕉时不慎跌倒,食物堵住了气管,市区一幼儿园一名4岁宝宝被紧急送医。
事情发生在昨天下午4点多,当时已经临近放学。市区一幼儿园小(3)班的4岁宝宝亮亮,在学校里边吃香蕉边玩耍。然而就在这时,意外发生了。据学校工作人员讲述,当时亮亮不慎跌倒,磕到了床沿上。看到亮亮摔倒,幼儿园阿姨马上上前查看。她发现亮亮颈部有轻微的外伤,而且呼吸越来越困难,脸色开始变青,就马上将亮亮送往学校医务室,并叫同事拨打120。
到达医务室时,亮亮已经浑身瘫软,口唇发紫,并且渐渐失去了意识,情况非常紧急。
在这关键时刻,校医凭借多年的工作经验判断,孩子应该是被什么东西噎住了。她马上采用海姆立克急救法展开施救,在拍打亮亮背部五六下之后,孩子吐出了两块香蕉。吐出香蕉后,亮亮的嘴唇开始转红,但意识还是很模糊。
很快,亮亮被抱上救护车,送往市中心医院急诊科。院方第一时间为亮亮安排了肺部CT和支气管镜检查。万幸的是,异物没有进入亮亮的气管和肺。但是,检查发现,亮亮的会厌有明显的水肿和血肿。“在支气管镜检查结束时,我们发现水肿和血肿都加重了,导致患者的声门空隙变得很小,呼吸急促。”市中心医院急诊医生说。
之后,医生立即给亮亮插管并转入重症监护室(ICU)。经过治疗,亮亮的生命体征恢复平稳,意识也已恢复正常,但大家都还是心有余悸。“儿童被噎住其实非常危险,一旦气道被堵住,大脑就会严重缺氧,抢救时间可能只有5分钟左右。好在幼儿园校医采取了正确的急救方法,给他赢得了宝贵的时间。” 市重症医学科医生方建告诉记者,目前还需继续给亮亮插管治疗两到三天,等会厌的水肿和血肿减轻后就可以拔管了。
方建表示,软面包、年糕、汤圆、馒头、香蕉、稠米糊、花生酱等食物较软,看似易咽,其实黏性较大,可能黏在喉咙口,吐不出来,咽不下去。3岁以下的孩子最好不吃黏稠食物,不吃有皮的、有核的水果;没牙或刚长牙的婴儿可以喝果汁,或用汤勺刮水果吃,或将水果捣成糊状。另外,家长应加强监护,切忌在孩子进食时逗弄、打骂、追逐。
发生紧急情况如何急救?据方建介绍,一旦发生呛咳情况,海姆立克急救法是目前公认最有效的急救方法,家长可将婴幼儿头朝下,臀部朝上,用力拍背,并尽快送到医院。不能用手抠,更不能喂水,否则,黏稠的食物会发胀,堵住喉咙更危险。
■链接 这些食物需注意
1、各类果冻,果冻有张力容易变形,很容易被吸入气道。
2、麻花、糖果等不好咬的食物,容易噎住喉咙。
3、鱿鱼丝,纤维过长、咬感过硬的零食,不适合孩子吃。
4、花生酱,粘稠度过高,不适合孩子吞食。
5、坚果类,体积小,小孩可能来不及咀嚼就吞食下咽。
6、小巧水果,小巧圆形但里面带核的水果不适合孩子吃,如龙眼、葡萄、樱桃等。
7、多纤维蔬菜,纤维多且不易咬烂,如芹菜、豆芽。
8、大肉块,大块的肉块孩子无法咬烂,强行吞入很容易噎到。
9、长面,太长的面条容易被孩子以吸食的方式食用,容易噎到。
10、多刺的鱼,给孩子食用鱼,应选择刺较少的鱼类烹煮。