第A06版:健康丽水

打破痛风恶性循环

丽水二院创新推出身心同治全周期管理

  本报讯(记者 麻东君 通讯员 马志春)“我这日子,被痛风折磨得没一点盼头。”近日,在丽水市第二人民医院风湿免疫科门诊,45岁的张先生向医生倾诉。这位与痛风抗争8年的患者,因早期未重视病情,依旧延续应酬喝酒、熬夜加班、胡吃海喝的不良生活习惯,导致近2年痛风发作愈发频繁,每月至少两次的剧痛让他彻夜难眠,生活质量急剧下降。

  丽水市第二人民医院风湿免疫科主任华英表示,张先生的经历在痛风患者中并不少见。作为常见的慢性代谢性疾病,痛风不仅会引发关节疼痛、肿胀等身体不适,还像一颗“心理炸弹”,极易诱发焦虑、抑郁等负面情绪。而这些负面情绪又会反过来成为痛风发作的导火索,形成恶性循环。越来越多的研究表明,对痛风患者而言,身心同治才是科学的应对之道。

  为什么心理状态会影响痛风病情?华英解释,当人处于精神压力大的状态时,身体会分泌应激激素,这些激素会影响体内代谢过程,导致尿酸生成增多,同时抑制肾脏对尿酸的排泄,使尿酸在体内堆积,增加痛风发作风险。此外,压力大时人们往往会出现熬夜、吸烟、过度饮酒等不良生活习惯,或因食欲改变暴饮暴食,摄入过多高嘌呤食物,进一步加重病情。长期饱受痛风困扰的患者,容易陷入“否认—愤怒—抑郁”的心理循环,只有从内心真正接纳疾病,才能以更积极的心态面对治疗。

  针对痛风患者的身心同治,丽水市第二人民医院推出多维度管理方案。

  在情绪管理方面,日常调节技巧尤为重要。比如,每天进行10分钟深呼吸练习,即吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒,或尝试正念冥想,这些方法能有效降低皮质醇水平,缓解疼痛敏感。舒缓的古典乐,或者自然白噪音,每日聆听30分钟,也能帮助调节情绪波动。若遇到急性情绪危机,如出现轻生念头或持续失眠,必须立即联系心理科医生。

  社会支持网络的构建同样不容忽视。家人的“倾听—共情—鼓励”三步法是有力的支持。例如,当患者倾诉病痛时,家人先表示“我理解你的痛苦(共情)”,接着说“我们一起制定饮食计划(行动)”,这能让患者感受到切实的关怀。

  专业干预也是重要一环。认知行为疗法(CBT)通过改变“疾病灾难化思维”等负面认知模式,配合如制定运动计划等行为训练,能有效降低焦虑水平。

  此外,生活方式的调整更是身心联动的长期策略。在饮食上,减少咖啡因、酒精,尤其是啤酒的摄入,增加香蕉、坚果等富含色氨酸的食物,有助于稳定情绪。运动方面,低冲击运动,如游泳、瑜伽,每周3—5次,每次30分钟,既能改善代谢,又能促使身体释放内啡肽缓解疼痛。

  华英强调,痛风管理是一场持久战,需要“医学治疗+心理调适+社会支持”多管齐下。患者可通过记录情绪变化、设定阶段性康复目标等方式重建信心。当自我调节效果不佳时,应及时寻求专业帮助。目前,丽水市第二人民医院心理科与风湿免疫科的联合诊疗模式已被证实能显著提升疗效,助力患者早日回归健康生活。

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