□ 记者 吴启珍 通讯员 汤玉和 张燕燕

　　医用耗材是临床诊断、治疗、护理等医疗服务中不可或缺的重要构成，特别是一些新技术、新项目的广泛运用，促使医用耗材特别是高值耗材在医疗成本构成中占比较高，也使其成为了医疗领域廉政风险防控的“高危地带”。为此，云和县不断深化体制机制建设，层层落实监管责任，实现对医用耗材“高危地带”的有效监管，纵深推进清廉医院建设。

　　为了有效监管医疗领域这个“高危地带”，2019年，云和县医疗健康集团就成立了医共体采购中心、纪检监察室，建立了医用耗材“委员会-职能部门-临床科室”三级管理体系，通过树立廉洁意识、强化制度建设、准确市场排摸、注重政策落实、强化监督管理，实现医用耗材遴选、准入、采购、储存、使用、监测全过程监管，及时发现耗材管理的薄弱环节和制度漏洞，不断完善耗材管理制度体系。如今，这已成为云和县基层医疗机构开展清廉医院建设重点推进的一项常态工作。

　　医用耗材种类繁杂、院内流转环节多、信息孤岛现象常见，如何实现精细化管理成为基层医院运营管理中必须面对的难题。云和县医疗健康集团首先从转变意识入手，根据身边事例拍摄“廉洁行医，你我同行”短视频，针对重点科室、高风险岗位人员定期开展廉政谈话，在医用耗材委员会会议、科务会上针对发现的苗头性、倾向性问题进行典型案例通报、分析，多层次、多方面营造廉洁氛围。同时，讨论修订《医用耗材遴选制度》等制度，明确高值医用耗材的运行流程、重要环节、重点岗位，查找和防范化解各类廉政风险，堵牢管理漏洞。

　　在医疗耗材遴选过程中，云和县医疗健康集团按照合法、安全、有效、适宜、经济的原则，严格执行省医用耗材交易系统挂网产品阳光采购制度。“与此同时，市场摸排也很重要，采购人员坚持‘货比三家’，根据医用耗材使用需求，通过两定平台比对入围公司的资质，根据入围公司比对市场优势，将遴选出来的优质价廉的目录提交委员会审核，并实行动态调整机制。抓紧了耗材遴选准入环节，也是从源头上遏制了医药购销领域的不正之风。”云和县医疗健康集团采购中心负责人说。

　　此外，针对“信息孤岛”问题，云和县医疗健康集团加大经费投入对医共体成员单位HIS系统和资产管理等系统进行升级，利用大数据监督手段推行“三高”清单公示制度，加强院内流通关键环节的管理。具体来看，就是实行耗材精细化管理的全流程信息化、可追溯，每月从系统中导出单价最高、使用数量最高、使用金额最高的医疗耗材进行排名、公示，针对不合理现象由耗材管理委员会、纪检监察室、相关职能科室联合对存在问题的科室及个人进行预警反馈、谈话提醒、追踪管理、限期整改，超过红线暂停该耗材采购使用。“进行‘三清单’公示以来，集团2022年第三季度重点监控耗材占医用耗材比率较去年同期下降了16%，让高值医用耗材的运行更加阳光、安全、高效、清廉。”云和县医疗健康集团纪检监察室负责人说。