“我儿子今年成绩下降得很快，学校老师还经常给我打电话，上课也不专心，脾气很暴躁，说他几句就不耐烦，不知道怎么回事，看到他我自己也很心累……”不久前，市民周女士来到丽水市人民医院心理健康科，想替自己的孩子问问心理专家。

　　周女士介绍，他的儿子小启（化名）今年读三年级，一二年级时各科成绩能考90分以上，可到了三年级只能考六七十分了。“认识他的人都说他很聪明，但做作业就是不专心，你不盯着他写，他的笔就放下来了，东张西望的，东摸摸西摸摸，时不时发呆，其他同学20分钟能完成的作业他经常要做两个小时。”周女士说起儿子的“坏毛病”很是头痛。

　　“他一出门精力就很旺盛，不看着他就东跑西跑，疫情做核酸检测要排队，他也很没耐心，就会在旁边干扰。”周女士说，为了改掉儿子的毛病，她也是用心良苦，奖励和惩罚的方式都用了，可效果甚微，常常只有几秒的有效时间。

　　“这个学期，老师常常给我打电话，孩子上课不专心就算了，还会动其他同学，每次老师电话打来我都很不好意思。”周女士说，儿子同学的家长也反应孩子在校会推同班同学，所以学校老师就建议周女士带孩子去医院看看是否得了多动症。

　　多动症的表现有很多

　　切勿盲目给孩子贴标签

　　那像周女士儿子这样的情况是否为多动症呢？为此，周女士带着小启来到丽水市人民医院就诊，主管心理治疗师、国家二级心理咨询师陈洁接诊，经过一系列问诊、检查、评估，小启被确诊为“注意力缺陷多动障碍（ADHD）”，也就是大家俗称的“多动症”。

　　那到底什么是“多动症”呢？陈洁医生介绍，多动症是儿童时期常见的一种神经发育障碍，主要表现为与其年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合活动过多和冲动行为为主要特征，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常。男女比例为3-4:1，目前中国学龄儿童的患病率在5%左右。

　　陈医生介绍，多动症的症状标准有两大项18条，分别是——注意力缺陷：经常不能密切关注细节或在作业、工作或其他活动中犯粗心大意的错误；在任务或游戏活动中（指学习）经常难以维持注意力；当别人对其直接讲话时，经常看起来没有在听；经常不遵循指示以致无法完成作业、家务或工作中的职责；经常难以组织任务和活动；经常回避、厌恶或不情愿从事那些需要精神上持续努力的任务；经常丢失学习或活动所需的物品；经常容易被外界的刺激分神；经常在日常活动中忘记事情。

　　多动冲动：经常手脚动个不停或在座位上扭动；当被期待坐在座位上时却经常离座；经常在不适当的场所跑来跑去或爬上爬下；经常无法安静地玩耍或从事休闲活动；经常“忙个不停”，好像“被发动机驱动着”；经常讲话过多；经常在提问还没有讲完之前就把答案脱口而出；经常难以等待轮到他或她；经常打断或干扰他人。

　　陈医生表示，注意力缺陷9条中达到6条和多动冲动9条中达到6条，而且时间持续在6个月以上，发生的场合也要有两个或以上，症状干扰或降低了社交、学业或职业功能的质量，没有其他精神障碍的情况才有可能是最终确诊为多动症。

　　“小孩子本身就是好动的，有些好动的孩子但不一定是多动症，家长发现孩子遇到上述这些情况时，要提高重视，可向专业医生进行相关咨询，切勿盲目给孩子贴上‘多动症’的标签。”陈洁说。

　　需医生家长老师多方努力

　　让多动症儿童健康快乐成长

　　记者了解到，目前，我国约有2300万儿童和青少年患多动症，但这种疾病的就诊率仅为10%。很多家长认为，孩子患了多动症不要紧，随着年龄增长会慢慢好转。其实，并非如此。医生建议，家长们应重视孩子多动症。

　　那是什么原因导致孩子会得多动症呢？

　　“多动症的原因主要包括遗传因素、脑机构异常、心理社会因素及环境因素以及神经递质、生化递质的不平衡等，都有可能引起多动症。” 据陈洁介绍，孩子往往小学三四年级因学习注意力不集中，成绩不理想，社交出现状况，甚至到青春期，多动症的问题才被家长意识到。对此，陈医生强调：“家长察觉孩子有注意力缺陷多动冲动问题，一定要及时带孩子到医院进行检查。此外，儿童多动症干预治疗是一个长期的过程，学龄期症状明显，影响孩子学业、社会功能，需要药物干预，研究表明，不干预的话，60-70%的多动症会发展至青少年，69%的患者有一种共病，比如对立违抗、品行障碍、抑郁焦虑等情绪问题，30%会持续终生。

　　那面对有多动症的孩子，家长应该怎么做呢？陈洁建议家长首先在认知上进行调整，理解孩子出现不乖的情况很多时候不是自己能控制的，家长要多看到孩子的优点，需要给孩子更多的行为辅助，如协助孩子制定活动清单、学习计划、给予孩子鼓励支持。

　　同时，针对2-10岁的多动症儿童，言语发育基本正常，没有严重的对立违抗行为，陈医生为家长推荐了巴克利博士行为矫正八步法：一是设置亲子游戏时间；二是运用表扬使孩子服从；三是提出更有效的要求；四是用关注法减少对父母的干扰；五是建立家庭代币方案；六是用扣分法管理不良行为；七是用暂时隔离法处理严重的不良行为；八是扩大隔离法的使用范围。

　　“当然，多动症的治疗需要多方协作，除了家长外，学校也可让老师接受相关培训，提高讲课技巧，用生动讲解来吸引学生注意，教学过程因材实教，避免过度批评。”陈洁说，多动症的治疗需要医生、家长和老师共同努力，帮助孩子缓解核心症状，减轻社会功能影响，让孩子能保持身心健康。