慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的异质性疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征，通常是由于暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常所导致，并受到宿主因素如肺发育异常的影响，合并症可增加慢阻肺的致残率和死亡率。

　　据丽水市第二人民医院睡眠医学病区副主任王燕介绍，吸烟容易增加慢阻肺的风险，除了吸烟，从事以下六种职业也会增加慢阻肺的风险，包括雕刻家、画家，园丁、公园管理员，食品、饮料、烟草商，塑料加工者、铸模者，农民、渔民，仓库管理员。

　　在中国成年人中，使用固体燃料做饭，增加患重大呼吸系统疾病和死亡的风险，而改用清洁燃料或使用通风炉灶，则降低非吸烟者慢阻肺的发生风险。环境空气污染与肺功能下降会增加慢阻肺患病率，铜绿假单胞菌定植增加慢阻肺急性加重和死亡风险。

　　王燕说，慢阻肺是一个慢性疾病，既要注重急性期的治疗，也要注重慢阻肺稳定期的维持治疗，做好自我管理。如吸烟者积极戒烟，适度运动，维持相关药物治疗，加强非药物干预。如防寒保暖，注射相关疫苗减少流感等的患病几率，减少不良环境的暴露，保持充足的睡眠，加强健康饮食。

　　慢阻肺的预防做好三级预防

　　一级预防：又称病因预防，是预防疾病和消灭疾病的根本措施。宣传吸烟有害健康，戒烟、避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入；预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或细菌感染；可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗等；增加营养，加强卫生健康教育，改善工作环境及条件，养成良好的卫生习惯等。

　　二级预防：又称“三早”预防。即早发现、早诊断、早治疗，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能检测，从而早期发现COPD并及时采取相应措施予以干预。

　　三级预防：又称“临床预防”。通过临床干预和治疗，包括对症治疗和康复治疗。对于已患COPD的患者，应按照呼吸专科医师的建议，积极治疗，预防并发症的发生，防止病情的恶化，促进功能恢复，提高生活质量，延长寿命，降低急性发作和病死率。

　　通讯员 李浚豪