近日，吴先生因为化脓性扁桃体炎、高热在医院门诊输液治疗。第一天，护士将针打在病人左手背上，过程顺利没有肿胀。第二天，吴先生继续输液治疗，护士一看，左手背瘀青肿胀，看不清静脉，只能打右手背了。吴先生感到很纳闷，为什么打针的手无缘无故又瘀青又肿胀呢？当班的曾护士给吴先生详细地作了解释。

　　静脉输液俗称打点滴，是临床的一种重要治疗措施。打针时针头由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，也就是说，打一个针，有两个针眼，一个在皮肤上，是看得见的，一个在静脉上，是看不见的。拔针后如果只压住皮肤的针眼而没有连静脉的针眼一起压住的话，静脉里的血还在从静脉的针眼往外流，造成皮下瘀青肿胀，这肿胀程度跟出血量多少有关。吴先生就是这个情况，因为按压部位不准确，只压住了皮肤的针眼，但是静脉针眼没压住，导致皮下瘀青肿胀。

　　抽血和打点滴一样，拔针后要按压。要想按压好，跟3个因素有关。一是按压部位，二是按压时间，三是按压力度。按压部位，最准确的方式，是纵行按压，也就是顺着静脉的走向，用干棉签压住皮肤针眼及以上2cm，注意棉签不能移动；按压时间5分钟，因为通常健康人血小板凝集的时间为2~5min, 注意应用抗凝药物或凝血功能较差的患者应延长按压时间, 以15min为宜，且要持续按压，不能压一下放松一下；按压力度应该以指尖按压时, 指尖处于变苍白与未变苍白之间时的力度刚好。

　　曾洪华